Referred “Coccygodynie” or not Referred
Na 3 maanden onderzoek gedaan te hebben in de periode van 1-3-2017 tot 01-06-2017 kwam ik tot de conclusie, dat alleen al op basis van de diagnose “COCCYGODYNIE” de oorzaak niet alleen direct is maar ook als secundaire klacht gezien moet worden.
Bij 73 (n=73) mensen heb ik geconstateerd dat 24 mensen (n=24) een referred “Coccygodynie (indirect) hebben, dwz dat de oorzaak niet zit in het os coccygis zelf maar meer door externe klachten zoals discuslijden,standsverandering sacrum, viscerale/musculaire dysfuncties en zelfs door fracturen in de wervelkolom.
De coccygodynie moet dan ook gezien worden als een klacht veroorzaakt door een keten vanuit deze structuren.
Bovengenoemde klachten kunnen dan compensatoire coccygisklachten geven.
Dat komt neer op 32,9 %,dus ongeveer 1/3 van de mensen met “Coccygodynie” heeft mogelijk een Referred Coccygodynie.
Mijn gevoel zegt zelfs dat het percentage nog hoger ligt.
Om dit goed uit te zoeken ga ik na 1 jaar nog een keer hetzelfde onderzoek doen om te zien of de uitkomst hetzelfde is.
Natuurlijk is het wel van belang daarna de stand van het os coccygis te onderzoeken en bij een dispositie de externe correctie toe te passen, want ook bij een referred "Coccygodynie" kan een dispositie van het os coccygis aanwezig zijn.
Bovenstaande pleit wel al voor meer overleg/samenwerking binnen de disciplines van (orthopedische) manuele therapie, (kinder)bekkenfysiotherapie, osteopathie, (psychosomatische) fysiotherapie en pijnpoli om tot een goed genezingsproces/resultaat te komen.
Tevens vind ik het belangrijk de
behandelingen te combineren met “Medische Trainingstherapie” ter verbetering
van de stabiliteit en ter verhoging van de belastbaarheid.
Samen met andere hoog
gekwalificeerde fitnesscentra hebben wij een revalidatie-programma gemaakt om
dit te bewerkstelligen
Zowel in de buurt van
Bilthoven(regionaal) als landelijk hebben
wij goede contacten
Het programma duurt totaal 3
maanden en wordt na 6 weken op artrogene-myogenen basis gecontroleerd met
mogelijk aanpassing in de “Medische Trainingstherapie”
Bij viscerale klachten wordt een
osteopaat ingeschakeld
Ook wordt er één op één gewerkt
gedurende deze 3 maanden om volledig aandacht te geven
Bij verandering van klachten
wordt dit binnen 1 dag overlegd
Ook bij langdurige referred
coccygodynie moet men zeker overwegen
een combinatiebehandeling te ondergaan.
Er wordt regelmatig samengewerkt met:
Monica van Vliet in Zeist info@oefentherapiezeist.nl
MarianneHugenholtz in Bilthoven m.hugenholtz@hetnet.nl
Bea Hilgers in Utrecht beacesar@live.nl
Meine Veldman
Until earlier this year I have been working with the diagnosis: ‘Coccyx Pain’, whereas I am currently also working with the diagnosis ‘Referred Coccyx Pain’.
‘Referred Coccyx Pain’ indicates that the root-cause for the experienced coccyx pain is found in visceral/muscular complaints, disposition and-function of the sacrum, disc disorders and/or fractures of the spine and not primarily in the coccyx.
From March 2017 until June 2017 I have treaded 73 patients that were directed to me with ‘Coccyx Pain’. From this group, 24 patients I have diagnosed with and succesfully treated for ‘Referred Coccyx Pain’ complaints.
This implies that approximately 33% of this group of patients actually suffer from ‘Referred Coccyx Pain’ and not ‘Coccyx Pain’.
I intend to run the same test series in 2018 and compare the outcome with this series.
My conclusion is that it is very important to work together with several different disciplines in order to come to the best diagnoses and treatment of the primary and secondary complaints.
Meine Veldman